醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 12 題
12.下列何種檢查對於貝爾氏麻痺（Bell's palsy）診斷或預後評估幫助最少？
- A 肌電圖
- B H 反射
- C 眨眼反射
- D 顏面神經刺激試驗
思路引導 VIP
貝爾氏麻痺（Bell's palsy）本質上是屬於第 $VII$ 對腦神經（顏面神經）的下運動神經元病變。請同學思考：在臨床電生理評估中，肌電圖、眨眼反射與神經刺激試驗皆與顏面神經的神經傳導或反射路徑直接相關；然而，哪一項檢查在生理機制上屬於脊髓單突觸反射，主要用於評估如 $S1$ 等脊髓節段的完整性，而非腦神經功能？
貝爾氏麻痺電學診斷
💡 貝爾氏麻痺主要利用顏面神經相關電生理檢查進行診斷與預後評估。
| 比較維度 | 眨眼反射 (Blink Reflex) | VS | H 反射 (H-reflex) |
|---|---|---|---|
| 涉及神經 | 三叉神經、顏面神經 | — | 脛神經 (S1) |
| 解剖位置 | 腦幹 (橋腦/延腦) | — | 脊髓 (腰薦椎) |
| 臨床用途 | 貝爾氏麻痺、腦幹病變 | — | S1 神經根病變 |
💬眨眼反射與顏面神經路徑重疊，為貝爾氏麻痺重要指標，H 反射則與之無關。
