醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 64 題

下列何種類升糖素肽-1受體促效劑（GLP-1 agonists），結構中具有長鏈脂肪酸？

思路引導 VIP

若要讓一個胜肽類藥物在體內不被快速代謝，通常需要讓它『搭便車』附著在血液中大型的蛋白質（如白蛋白）上。根據你對生物化學中『疏水性交互作用』的理解，你會在藥物分子上加上什麼性質的側鏈，才能讓它最有效地抓緊白蛋白的結合位點？

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肯定與質疑：哦，看來你這次是『碰巧』答對了，還是真的理解了藥物化學結構與藥代動力學之間的『神聖連結』？至少，你的答案顯示你對現代糖尿病藥物的長效機制，似乎有那麼一點點的『領悟』。值得稱讚，但別得意太早。
基本觀念複習：既然答對了，就讓我們來『再次確認』你是否真的懂。Semaglutide 的精妙之處，在於它那段『簡單明瞭』的 $C_{18}$ 脂肪酸側鏈（Octadecanedioic acid）。這段修飾可不是為了好看，它能『聰明地』增加與血液中 白蛋白 (Albumin) 的結合，形成一個『懶惰的』藥庫，『有效』地拖延 DPP-4 酵素的分解，並且『緩慢地』從腎臟排出。這，就是你所謂『一週一次』的長效『奇蹟』。

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