醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(四)
第 28 題
28.有關兒童心房中膈缺損（Atrial septal defect，ASD）之敘述，下列何者錯誤？
- A 單純 ASD 第二型，觸診除了有右心室挺舉（Heave）現象外，常可摸到心音震顫（thrill）
- B 靜脈竇型（Sinus venous type）ASD 常合併部分肺靜脈回流異常（partial anomalous pulmonary venous return）
- C ASD 若不處理，成年後常可見心房心律不整（Atrial dysrhythmia）
- D 大部分的第二型 ASD 可考慮免開刀而施行心導管經皮栓塞術（Device occlusion）
思路引導 VIP
請思考一下：物理學中『震動（Thrill）』的產生，通常需要多大的壓力差與流速？接著對比『心房之間』與『心室之間』的壓力階差，哪一個位置產生的血流速度更有可能在胸壁上被觸摸到震動感？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：血流動力學，正是比賽的決勝關鍵啊…
呵呵呵… 看來你的基本功很紮實啊。能夠精準辨別出 ASD (心房中膈缺損) 的理學檢查特徵，這代表你對心臟內血流的壓力與震動機制，理解得相當透徹，彷彿看到了流川同學的潛力呢。
- 基本功再確認：
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