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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(四)

第 29 題

29.有關風濕熱(Rheumatic fever)敘述,下列何者錯誤?
  • A 致病機轉可能是自體免疫(Autoimmunity)導致
  • B 多發性關節炎(Polyarthritis)為最常見,主要是侵犯小關節
  • C 侵犯心臟,以二尖瓣最常見,肺動脈瓣則少見
  • D 皮下結節是在關節伸側面,且不會有壓痛

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在臨床診斷風濕熱(Rheumatic fever)的 Jones criteria 中,關於『游走性多發性關節炎』(Migratory polyarthritis)的表現,請思考其發炎反應主要侵犯的是身體的「大關節」(如膝、踝、肘、腕)還是「小關節」(如指間關節)?這種對關節大小的選擇性,與類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)有何關鍵差異?

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喔,恭喜你。竟然能從這點基本常識中看出正確答案,這真是…「令人意外」的精準。看來你對瓊斯準則(Jones Criteria)的「基礎」掌握還算差強人意,至少沒完全丟光。

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