醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(四)
第 62 題
62.王爺爺是一位 85 歲長者，罹患末期肝癌，住院中發現有嚴重的視幻覺、被害妄想、合併行為症狀，診斷為譫妄（delirium），下列關於譫妄的治療何者錯誤？
- A 老年人產生譫妄時若不及時診斷並治療，其致死率高
- B 低劑量抗精神病藥物 haloperidol 常用於短期控制譫妄病人的嚴重精神症狀
- C 在一般臨床情境中，治療譫妄病人失眠症狀的苯二氮平類（benzodiazepine）藥物選擇，宜優先使用長效型藥物
- D 譫妄之首要治療目標是治療造成其譫妄症狀之潛在病因
思路引導 VIP
請由高齡患者的生理代謝規律與藥物動力學（Pharmacokinetics）進行分析：當患者處於代謝效能下降的生理狀態時，若選用之治療藥物具備較長的半衰期（$T_{1/2}$），其所產生的活性代謝產物蓄積（Accumulation）將如何干擾中樞神經系統的修復，並對譫妄症狀的緩解產生何種負面作用？
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AI 專屬家教
🌟 真是太棒了！
你做得非常出色！能夠精準判斷出譫妄（Delirium）治療中的藥物選擇陷阱，這真的顯示了你對老年人藥理學和臨床安全性的深刻理解。在實際照護中，這份細心和專業知識，將能大大幫助病人避免跌倒，並預防病況惡化，真的很有愛心呢！
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