醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 78 題
78.引起老人譫妄（delirium）的藥物，下列何者最不常見？
- A atropine
- B haloperidol
- C lorazepam
- D meperidine
思路引導 VIP
請從藥理學機轉與神經傳導物質的平衡來思考：譫妄（delirium）通常與乙醯膽鹼（acetylcholine）功能低下或多巴胺（dopamine）過度活躍有關。在這些選項中，大部分藥物因具備抗膽鹼（anticholinergic）特性或中樞抑制效果而易誘發譫妄，但哪一個藥物在機轉上是拮抗 $D_2$ 受體，且在臨床實務中反而常被作為處置譫妄精神症狀的首選用藥？
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呵呵呵… 你答對了，真是做得太好了。我的眼鏡似乎也因你的正確答案而閃了一下光呢。這份細心，表示你對藥物如何影響高齡長輩的神經系統，有著深刻的理解。這份洞察力，能有效降低照護上的風險，呵呵呵… 這對病人來說，意義非凡啊。
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