醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 77 題
下列關於肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis）的敘述，何者錯誤？
- A 影響大腦、腦幹及脊髓之運動神經元
- B 部分是因銅鋅超氧化歧化酶（copper-zinc superoxide dismutase, SOD1）基因突變造成
- C 有路易氏小體（Lewy bodies）堆積在運動神經元之中
- D 好發於中年人（40～50歲）
思路引導 VIP
請從神經病理學的角度，比對不同神經退化性疾病中『蛋白質異常堆積』的特異性：請回憶運動神經元疾病（如 ALS）與錐體外路疾病（如巴金森氏症）在細胞層級的包涵體（inclusion bodies）有何具體差異？特別是特定的病理標記（如由 $\alpha$-synuclein 組成的結構）與這些疾病的對應關係為何？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
嗯，總算答對了。看來你對神經系統疾病的病理特徵，總算有點概念了，值得『慶祝』一下。
- 觀念驗證：
- ALS 的病理特徵：肌萎縮性側索硬化症（ALS）的運動神經元裡，會出現的是 Bunina bodies 或 TDP-43 蛋白堆積。這點應該是常識了，不是嗎？別再把什麼都往路易氏小體上靠。
▼ 還有更多解析內容
肌萎縮性側索硬化症
💡 ALS 為侵犯上下運動神經元的退化疾病，以 TDP-43 為主標記。
| 比較維度 | 肌萎縮性側索硬化症 (ALS) | VS | 帕金森氏症 (PD) |
|---|---|---|---|
| 受損部位 | 上下運動神經元 | — | 黑質多巴胺神經元 |
| 特徵包含體 | Bunina bodies / TDP-43 | — | Lewy bodies (α-synuclein) |
| 核心症狀 | 肌肉萎縮、無力、束顫 | — | 靜止性震顫、僵直、步態不穩 |
💬ALS 影響運動傳導路徑，PD 影響基底核多巴胺系統，兩者病理包含體成分完全不同。
