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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 53 題

接受胸腔放液後的病人,下列何者最需緊急處理?
  • A 主訴疼痛為 5 分(以 0~10 分的疼痛量表作評估)
  • B 周邊血氧濃度為 88%
  • C 血壓 156/88 mmHg
  • D 平躺時呼吸次數為 24 次/分

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在評估胸腔放液術後的併發症時,請運用急症護理中的 $ABC$ ($Airway, Breathing, Circulation$) 優先原則:哪一個選項所代表的生理數值,能直接顯示病人的血氧交換能力已降至正常生理範圍之下,並高度暗示可能發生了氣胸或再擴張性肺水腫等需立即介入的緊急狀況?

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  1. 觀念驗證: 接受胸腔放液(Thoracentesis)後,最擔心的嚴重併發症包括氣胸(Pneumothorax)再擴張性肺水腫
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