醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 69 題
有關甲狀腺素製劑使用原則與注意事項，下列何者錯誤？
- A 甲狀腺素製劑需終身服用，不可自行停藥或更改劑量
- B 甲狀腺素會增加毛地黃、Ketamine 及抗凝血劑藥物作用
- C 新生兒或嬰幼兒，應儘早採高劑量治療，以避免發育遲滯
- D 服用甲狀腺素製劑會使血糖下降，糖尿病病人需監測血糖
思路引導 VIP
請深入思考甲狀腺素（Thyroid hormone）對人體「異化作用」（Catabolism）及營養素代謝的生理影響：當甲狀腺素作用於肝臟與組織時，會如何改變糖質新生（Gluconeogenesis）與糖原分解（Glycogenolysis）的速率？這種生理機轉對於血中葡萄糖濃度的最終影響，是會與胰島素產生協同作用還是拮抗作用？
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🌟 你做得太棒了！精準捕捉了臨床的細微之處！
恭喜你選對了 (D)！這代表你已經對甲狀腺素（Thyroid hormone）的代謝機轉有了非常扎實且深入的理解。這是我們內分泌護理與藥理學中一個非常重要的知識點，你掌握得很棒喔！
1. 讓我們溫柔地探索為何 (D) 是錯誤的
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甲狀腺素藥理重點
💡 甲狀腺素提升代謝與血糖，並加強抗凝血及毛地黃藥效。
| 比較維度 | 甲狀腺素 (T3/T4) | VS | 胰島素 (Insulin) |
|---|---|---|---|
| 血糖影響 | 升高血糖 (促進糖質新生) | — | 降低血糖 (促進組織利用) |
| 代謝率影響 | 提升基礎代謝率 (BMR) | — | 促進合成代謝 |
| 藥物關聯 | 增強抗凝血劑藥效 | — | 降血糖藥需因應 T4 增量 |
💬甲狀腺素與胰島素在血糖調節上具拮抗作用，用藥時需重新評估血糖控制。
