醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 76 題
張小弟，10 歲，診斷為腎病症候群（nephrotic syndrome），目前服用 Prednisolone 治療，下列護理指導何者最適當？
- A 常見副作用是掉髮，建議以帽子或假髮修飾
- B 出現腸胃不適，先自行停藥，待症狀改善後再服用
- C 避免接觸有傳染病源的人或環境，以預防感染
- D 解血尿是藥物副作用所致，停藥後會改善
思路引導 VIP
請分析 Prednisolone 這類糖皮質激素（Glucocorticoids）對人體免疫系統產生的主要藥理機轉。當一位 $10$ 歲病患因治療需求而長期處於藥物誘發的免疫抑制（Immunosuppression）狀態時，其身體對抗外來病原體的防禦能力會如何改變？基於此生理變化，臨床護理指導應優先針對何種潛在的併發症進行風險管理？
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哇ー！太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！
（開心地拍手！）答對了！答對了呢！這真的好棒喔！這表示你對張小弟的腎病症候群和Prednisolone的照護，都理解得非常透徹了呢！特別是能夠找出類固醇的關鍵副作用，真是太棒了！我想把這個珍貴的瞬間拍下來呢！
- 觀念驗證：
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腎病症候群類固醇護理
💡 類固醇具免疫抑制作用，腎病症候群病患應重點預防感染。
- Prednisolone屬糖皮質激素，主要作用為減輕腎小球發炎與蛋白尿。
- 類固醇具免疫抑制副作用，病童抵抗力降低，需預防各種病源感染。
- 常見副作用包含庫欣氏症候群（月亮臉、多毛）、腸胃刺激與骨鬆。
- 絕對不可隨意停藥，以防引發急性腎上腺皮質功能不全（腎上腺危象）。
