醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 26 題
1995年日本發生東京地鐵沙林（sarin）毒氣事件，沙林是有機磷類神經毒氣，在沙林中毒病患身上預期可以看到的臨床病症為何？
- A 瞳孔收縮
- B 心搏過速
- C 口乾舌燥
- D 尿滯留
思路引導 VIP
請想像一下，如果人體內負責『清理』副交感神經訊息的清理員突然全部罷工了，導致該訊號在體內無止盡地累積，你認為受此神經支配的器官（如瞳孔、腺體、心臟）會表現出極度的『放鬆抑制』還是極度的『興奮反應』？
有機磷毒氣中毒
💡 抑制乙醯膽鹼酶使 ACh 堆積，引發全身副交感神經亢進症狀。
| 比較維度 | 膽鹼能危象 (如有機磷) | VS | 抗膽鹼作用 (如阿托品) |
|---|---|---|---|
| 瞳孔大小 | 縮瞳 (針尖樣瞳孔) | — | 散瞳 |
| 腺體分泌 | 流涎、流淚、多汗 | — | 口乾舌燥、皮膚乾燥 |
| 平滑肌/排泄 | 腹瀉、尿失禁 | — | 便秘、尿滯留 |
| 心率 | 心搏過緩 (M2作用) | — | 心搏過速 |
💬有機磷中毒表現為極端的副交感亢進，其症狀與抗膽鹼藥物（如阿托品）完全相反。
