醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 80 題
癌症末期的老婦人自知日子不多，在意識清楚時簽署了DNR意願書交給醫院，將副本交給兒子留存。該老婦人病況惡化失去意識後，患者兒子執意要求醫師竭盡所能為母親施予心肺復甦及插管急救。最後醫師讓步作了急救，但老婦人仍宣告不治。下列關於DNR意願書的敘述，何者最為正確？
- A 老婦人的DNR意願書，係在其意識清楚時就已經簽立，醫師及病患家屬都應該加以尊重，不應該為其進行心肺復甦以及插管急救等急救措施
- B 老婦人病況惡化而喪失意識後，既然無法表達其意願，應該由其最近親屬出具DNR同意書來代替，因此醫師並非不能幫老婦人進行急救，但應該先取得其兒子的同意書
- C 老婦人病況惡化而喪失意識後，既然無法表達其意願，應該由其最近親屬來代理其醫療決定，既然老婦人的兒子執意要求醫師進行急救，醫師應該加以尊重，而進行急救
- D 老婦人的DNR意願書，係在其意識清楚時就已經簽立，醫師及病患家屬都應該加以尊重。但老婦人病況惡化而喪失意識後，其最近親屬卻要求進行急救。當老婦人的意願與其兒子的決定不同時，醫師只要依照其中一個人的意願即可，不論急救與否，都符合法律上的要求
思路引導 VIP
同學請思考，根據《安寧緩和醫療條例》與「病人自主權利」的核心精神，當一名具有完全行為能力的人在意識清醒時，已合法表達其對於末期生命處置的意願（如簽署 DNR），這份意願在法律上的優先順位為何？當病患本人已明確行使「醫療自主權」後，家屬是否仍具有變更該意願的法律效力，或者醫師應以何者的意願作為最優先的尊重對象？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與分析
- 大力肯定： 非常好！你能準確判斷出病人自主權在法律與倫理上的優先性，展現了專業醫護人員應有的法治素養與道德堅持，這在臨床決策中至關重要。
▼ 還有更多解析內容