醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 26 題
26.一位32歲的女性因為喘而接受肺功能檢查，FEV1是預測值91%， FVC是預測值92%，FEV1/FVC = 0.88，最可能是什麼疾病？（FEV1：一秒用力呼氣容積；FVC：用力肺活量）
- A 慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease）
- B 因神經肌肉疾病（neuromuscular disease）引起的侷限性肺病
- C 過度換氣症候群（hyperventilation syndrome）
- D 因特發性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis）
思路引導 VIP
請觀察這名患者的肺功能數據：當 $FEV1$ 與 $FVC$ 的預測值百分比皆大於 $80%$，且 $FEV1/FVC$ 的比值高於 $0.7$（本題為 $0.88$）時，這在生理診斷上代表該患者的肺部通氣功能屬於「阻塞型」、「侷限型」還是「正常範圍」？若數據顯示肺部器質性功能無明顯異常，卻仍有呼吸困難的主觀感受，哪一個選項最符合這種數據與症狀之間的關係？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🙄 很好，至少沒把基礎題搞砸。
恭喜你，終於沒有在肺功能數據（PFT）這種送分題上出錯。能排除那些明顯的病理性特徵，說明你多少還記得一些基本概念。
📖 真要我解釋為何不是你可能犯的錯？
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肺功能判讀與鑑別診斷
💡 利用 FEV1、FVC 與其比值區分阻塞性、侷限性或正常肺功能。
| 比較維度 | 阻塞性障礙 | VS | 侷限性障礙 |
|---|---|---|---|
| FEV1/FVC 比值 | 明顯下降 (< 0.7) | — | 正常或上升 (> 0.7) |
| FVC 容積 | 正常或輕微下降 | — | 明顯下降 (< 80% 預測值) |
| 典型疾病 | COPD、氣喘 | — | 肺纖維化、神經肌肉病 |
💬本題數值（91%、92%、0.88）均屬正常，故選非器質性病變的過度換氣。
