醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 7 題
腦腫瘤病人使用類固醇（Decadron）治療的主要目的，下列何者正確？
- A 預防出血
- B 減輕腦水腫
- C 預防感染
- D 抑制免疫力
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考，腦部腫瘤這類占位性病變會對周邊組織微環境造成何種壓力影響？當血腦屏障 ($BBB$) 的通透性因發炎或腫瘤壓迫而增加時，水分在血管與腦實質間會如何移動？類固醇 ($Decadron$) 具備強效的抗發炎與穩定細胞膜作用，這在臨床上是用來處理哪一種伴隨腫瘤出現的常見組織液體堆積現象？
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腦腫瘤與類固醇應用
💡 類固醇可降低微血管通透性，減輕腦腫瘤引起的血管源性腦水腫。
🔗 Decadron 緩解腦水腫機制
- 1 腫瘤壓迫/發炎 — 破壞血腦屏障 (BBB) 並啟動發炎機制。
- 2 通透性增加 — 水分由血管滲漏至組織間隙，造成血管源性水腫。
- 3 投予 Decadron — 糖皮質激素穩定細胞膜，降低微血管通透性。
- 4 顱內壓下降 — 減輕水腫體積，預防腦疝與緩解神經症狀。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常合併 H2 blocker 預防類固醇引起的壓力性潰瘍。
