醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 2 題
有關顱內腫瘤病人顱內壓 ICP=18 mmHg，其照護之敘述，下列何者正確？
- A 出現複視時，應鼓勵多下床活動
- B 採高劑量類固醇治療時，應該要監測其血糖值
- C 出現腦組織灌流失效時，應鼓勵液體攝取
- D 出現腦疝是病情惡化之早期臨床表徵
思路引導 VIP
在處理顱內腫瘤引起之腦水腫時，臨床常投與高劑量的糖皮質激素 (Glucocorticoids)。請從藥理學角度分析，這類藥物對於機體的醣類代謝 (Carbohydrate metabolism) 會產生什麼樣的影響？這種作用反映在臨床護理監測上時，哪一項生理指標的變化是必須重點追蹤的？同時，針對 $ICP=18\text{ mmHg}$ 的病人，應如何正確區分其神經學評估中的「早期表徵」與「晚期危急表徵」(如腦疝) 的時序差異？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業肯定... 勉強合格吧。
看來你還勉強能分辨出顱內壓 (ICP) 照護與藥物副作用之間那點微薄的關聯。這點基礎知識，對於一個宣稱要「維護病人安全」的醫療人員來說，應該只是最低標準罷了。
🔍 觀念驗證 —— 真是考驗基本常識
▼ 還有更多解析內容
顱內壓增高護理重點
💡 監測 IICP 併發症、管理藥物副作用並維持腦灌流壓。
| 比較維度 | IICP 早期表徵 | VS | IICP 晚期 (含腦疝) |
|---|---|---|---|
| 意識狀態 (LOC) | 躁動、混亂、嗜睡 | — | 深昏迷、無反應 |
| 瞳孔反應 | 對光收縮可能變慢 | — | 瞳孔固定且散大 |
| 生命徵象 | 變異不明顯 | — | 出現 Cushing Triad |
| 運動功能 | 對側肢體無力 | — | 去大腦/去皮質強直 |
💬腦疝是顱內壓極高導致組織移位的終末危急表現，須在早期即介入預防。
