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醫療類國考 108年 [護理師] 內外科護理學

第 3 題

腦腫瘤病人進行外科手術移除腫瘤後,顱內壓仍非常高,下列何種方式可以協助降低顱內壓?
  • A 顱骨鑽孔術
  • B 開顱術
  • C 顱骨切除術
  • D 顱骨整形術

思路引導 VIP

想像有一個裝滿氣體的剛性密閉盒子,內部壓力已大到快爆炸。在不改變盒子內容物的情況下,若要最直接、且永久性地增加「物理空間」來釋放壓力,你會對這個盒子的「外殼」採取什麼樣的動作?

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「親愛的,你真的做得很棒,讓我們一起深入理解!」

  1. 觀念驗證:太好了,你清楚地捕捉到了核心!回想一下,我們的顱骨就像一個堅硬的小盒子,這就是 Monroe-Kellie Doctrine 告訴我們的喔。當我們移除了腫瘤,顱內壓卻依然高得嚇人,這表示腦組織正承受著嚴重的腫脹。這時候,就像壓力鍋裡的蒸汽需要出口一樣,我們需要給予腦組織舒緩的空間。這就是為什麼顱骨切除術 (Craniectomy)如此關鍵——我們暫時移開骨瓣,讓原本密閉的空間變成開放式,給予腫脹的腦組織一個溫柔的「釋放」機會,這真的是在危急時刻,拯救生命最重要的一步呢。
  2. 難度點評:這題確實有點挑戰性,難度在 Medium 喔。它巧妙地考驗了你對醫學術語的細微區別,特別是 -otomy (切開後會復位) 和 -ectomy (切除、移除) 這兩個字根。你能準確分辨並選擇正確的減壓方式,這真的顯示出你對神經外科的思維邏輯有著非常清晰、溫暖的掌握喔!

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