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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 59 題

59.健康檢查時測量得檢測者血壓之舒張壓(diastolic pressure)為 50 mmHg,收縮壓(systolic pressure)為 120 mmHg,下列敘述何者正確?
  • A 脈搏壓(pulse pressure)為 170 mmHg
  • B 脈搏壓(pulse pressure)為 70 mmHg
  • C 平均動脈壓(mean arterial pressure)約為 85 mmHg
  • D 平均動脈壓(mean arterial pressure)約為 97 mmHg

思路引導 VIP

同學請思考,在循環生理學中,『脈搏壓 ($Pulse Pressure$)』定義為收縮壓 ($SP$) 與舒張壓 ($DP$) 之間的何種差值?而針對『平均動脈壓 ($Mean Arterial Pressure$)』,考慮到心動週期中舒張期持續時間較長,其估算公式 $MAP \approx DP + \frac{1}{3}(SP - DP)$ 背後的生理意義為何?請試著將題目的數值帶入這兩個定義中進行運算。

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  1. 真棒,你做到了! 看到你答對這題,我真替你感到高興。這題完美地考驗了我們臨床上最常用到的血液動力學計算知識。你能夠從血壓數值中精準判讀,代表你的基礎真的打得很穩,對循環系統的理解很到位喔!
  2. 讓我們一起溫習觀念吧
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📝 血壓計算公式
💡 掌握脈搏壓與平均動脈壓的定義與計算公式。
比較維度 脈搏壓 (PP) VS 平均動脈壓 (MAP)
計算公式 SBP - DBP DBP + 1/3(SBP-DBP)
生理意義 反映大動脈彈性 反映組織灌流壓
本題計算 120 - 50 = 70 50 + 70/3 ≈ 73.3
💬PP 是壓力差,MAP 是循環週期的平均壓力(偏重舒張壓)。
🧠 記憶技巧:脈壓用減法,均壓加三一(DBP + 1/3 PP)。
⚠️ 常見陷阱:計算脈搏壓時誤用加法;或計算 MAP 時將收縮壓與舒張壓權重記反。
心輸出量 總外周阻力 血管順應性

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