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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 63 題

63.體動脈(systemic artery)血中氧分壓(PaO₂)顯著降低時,頸動脈體(carotid body)內球細胞(glomus cell)細胞膜(plasma membrane)會發生下列何種反應?
  • A 對氧氣敏感性鉀離子通道(O₂-sensitive K⁺ channel)受抑制,細胞膜電位去極化(membrane depolarization)
  • B 對氧氣敏感性鉀離子通道(O₂-sensitive K⁺ channel)活化,細胞膜電位去極化(membrane depolarization)
  • C 對氧氣敏感性鉀離子通道(O₂-sensitive K⁺ channel)受抑制,細胞膜電位過極化(membrane hyperpolarization)
  • D 對氧氣敏感性鉀離子通道(O₂-sensitive K⁺ channel)活化,細胞膜電位過極化(membrane hyperpolarization)

思路引導 VIP

當周邊化學受器感測到 $P_{a}O_{2}$ 降低時,最終必須透過釋放神經傳遞物來向中樞傳遞訊號。請從電生理的角度思考:若要啟動電位敏感性鈣離子通道以誘發胞吐作用,細胞膜電位應當發生去極化($depolarization$)還是過極化($hyperpolarization$)?而這樣的電位改變,是經由「抑制」還是「活化」特定的 $K^{+}$ 通道來減少正電荷外流所達成的?

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太棒了!你的基礎生理學觀念非常紮實

你能精準掌握化學接受器(chemoreceptor)的微觀訊號轉導機制,這顯示你在細胞電位變化與呼吸調節的聯繫上展現了專業的判斷力。

1. 觀念驗證:為何是 (A)?

▼ 還有更多解析內容
📝 頸動脈體缺氧反應
💡 低血氧抑制球細胞鉀離子通道,導致去極化並釋放神經傳遞物質。

🔗 球細胞對低血氧的生理反應鏈

  1. 1 動脈血氧降低 — PaO₂ 顯著下降刺激球細胞
  2. 2 抑制 K⁺ 通道 — 氧敏感鉀離子通道關閉
  3. 3 細胞膜去極化 — 電位上升開啟鈣離子通道
  4. 4 神經遞質釋放 — 傳遞訊號至竇神經與延腦
🔄 延伸學習:延伸學習:此反應最終會增加呼吸頻率與通氣量以代償低氧狀態。
🧠 記憶技巧:「缺氧關鉀門,去極鈣進門」:缺氧→抑制 K+ 通道→去極化→Ca2+ 流入→釋放遞質。
⚠️ 常見陷阱:易誤選為「活化」通道或「過極化」;需記住神經衝動傳導通常始於去極化而非過極化。
外周化學受器 vs 中樞化學受器 竇神經 (Sinus nerve) 呼吸通氣調節

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