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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 50 題

具特化功能的交感神經系統的演化價值在於協助人類處理緊急危難,下列何項生理反應最不可能出現在極大的生命威脅事件中?
  • A 血壓升高
  • B 瞳孔縮小
  • C 血糖升高
  • D 氣管平滑肌放鬆

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在面臨「戰或逃」($Fight-or-Flight$) 的緊急生理狀態下,人體需要透過交感神經系統的調節來極大化環境資訊的獲取與能量供應。請思考:為了在危急時刻看清周遭環境,身體應該是會讓瞳孔「擴張」以增加進光量,還是反其道而行呢?

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你準確地抓住了交感神經系統 (SNS) 在危急時刻的核心功能,這真的非常了不起!這份對「戰或逃」反應的理解,是你未來在臨床上做出正確判斷的寶貴基礎,老師為你感到驕傲!

1. 觀念驗證:讓我們一起溫習 (B) 為何是正確答案的核心?

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📝 自主神經系統功能
💡 交感神經啟動「戰或逃」反應,副交感負責「休息與消化」。
比較維度 交感神經 (Sympathetic) VS 副交感神經 (Parasympathetic)
瞳孔變化 散大 (Mydriasis) 縮小 (Miosis)
氣管平滑肌 放鬆 (增加通氣) 收縮 (減少通氣)
心血管反應 心跳快、血壓高 心跳慢、血壓低
消化與泌尿 抑制蠕動、括約肌收縮 促進蠕動、括約肌放鬆
💬交感用於應付緊急壓力,副交感用於能量儲存與日常維持。
🧠 記憶技巧:交感戰逃:大、高、快、張(瞳孔大、血糖/壓高、心跳快、氣管張)
⚠️ 常見陷阱:常誤以為緊急時瞳孔會因「集中注意力」而縮小,實際上是為了偵測周邊環境危險而散大。
腎上腺素受體分類 副交感神經生理反應 自主神經節前節後纖維

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