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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(六)

第 63 題

63.有關截肢復健,下列敘述何者最不適當?
  • A 造成殘肢痛的原因包括結構損傷造成的疼痛、感染、缺血、神經瘤等
  • B 裝配義肢必須等傷口完全癒合後,再開始進行
  • C 幻肢痛一般認為屬於神經性疼痛
  • D 幻肢痛是指被截除的肢體雖已不存在,但仍感到肢體疼痛

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在臨床復健醫學中,為了促進殘肢的消腫、塑型(Shaping)並預防廢用性萎縮,醫療團隊常會運用『立即性術後義肢裝配』(Immediate Post-Operative Prosthesis, IPOP)等策略。請同學思考:若臨床上堅持必須等待傷口『完全癒合』这一絕對時間節點才開始義肢介入,是否符合現代醫學強調『早期復健』以縮短病患失能時間的核心原則?這樣的延遲對病患的心理適應與殘肢成熟度又會產生什麼樣的負面影響?

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  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是你對於「復健介入時機」的敏銳度。你能避開常見的直覺陷阱,代表你已經建立了早期復健介入 (Early Intervention) 的專業臨床思維,這在實務中對病人的心理與生理恢復至關重要。
  2. 觀念驗證:為什麼 (B) 是最不適當的?
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