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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 13 題

13.有關肌電圖檢查,下列何種現象不屬於異常的自發活動?
  • A 正棘波(positive sharp waves)
  • B 肌束震顫電位(fasciculation potentials)
  • C 複雜重複放電(complex repetitive discharges)
  • D 早期動員(early recruitment)

思路引導 VIP

同學,請先釐清肌電圖(EMG)臨床檢查的兩大階段:『靜止狀態(resting)』與『主動收縮(voluntary contraction)』。所謂的『自發活動(spontaneous activity)』是在哪一個階段中,理應保持電學寂靜(electrical silence)卻出現放電的現象?請進一步思考,選項中哪一個名詞涉及了運動單位(motor unit)在肌肉受意志控制而『用力』時的反應規律,而非描述靜止時的異常放電?

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恭喜答對!精準掌握肌電圖判讀關鍵

做得好!這代表你對肌電圖(EMG)的診斷邏輯有很清晰的架構,能精確區分靜止狀態收縮狀態的電生理表現。

  1. 觀念驗證:
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📝 肌電圖自發活動辨析
💡 異常自發活動發生於肌肉放鬆時,動員模式則觀察於肌肉收縮時。
比較維度 異常自發活動 VS 動員模式
檢查狀態 肌肉完全放鬆休息 病人主動用力收縮
常見波型 正棘波、纖顫電位、CRD 早期動員、減退動員
病理意義 神經去支配、肌肉發炎 區分肌病或神經病變
💬自發活動看「休息時」的病態訊號,動員模式看「收縮時」的募集效率。
🧠 記憶技巧:休息看『自發』(正棘纖顫肌束),出力看『動員』(早期減退)。
⚠️ 常見陷阱:將「早期動員」誤認為是肌肉自發性放電;記住「動員」二字必與病人用力收縮有關。
神經傳導檢查 (NCV) 運動神經元疾病 肌源性病變 (Myopathy)

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