醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 57 題
57.ABO血型不符合所引起的輸血反應為下列何種過敏反應？
- A 第一型
- B 第二型
- C 第三型
- D 第四型
思路引導 VIP
請思考當 ABO 血型不相容時，受血者的特異性抗體（如 $IgM$ 或 $IgG$）與供血者紅血球表面的抗原結合，進而啟動補體系統或促使吞噬細胞攻擊，導致細胞破裂。這種以「細胞表面抗原」為標的並引發「細胞毒性 (Cytotoxicity)」的免疫反應，屬於四種過敏反應分類中的哪一型？
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過敏反應分類
💡 ABO不合屬第二型過敏反應，抗體結合細胞表面抗原致溶血。
| 比較維度 | 第二型 (Cytotoxic) | VS | 第三型 (Immune Complex) |
|---|---|---|---|
| 抗原位置 | 細胞表面或組織基質 | — | 循環中游離抗原 |
| 典型疾病 | ABO 溶血、重症肌無力 | — | SLE、血清病、血管炎 |
| 主要媒介 | IgG, IgM | — | IgG, IgM, 抗原抗體複合體 |
| 損害機制 | 直接溶解細胞或功能干擾 | — | 複合體沉積引發發炎 |
💬第二型針對特定細胞「定點攻擊」，第三型則是複合體「隨處沉積」。
