醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 63 題
63.下列何者最不易造成小血球性貧血（microcytic anemia）？
- A 缺鐵（iron deficiency）
- B 慢性發炎（chronic inflammation）
- C 海洋性貧血（thalassemia）
- D 葉酸缺乏（folate deficiency）
思路引導 VIP
請從紅血球生成的生理機制思考：當細胞核內的 DNA 合成受阻（導致分裂次數減少）與細胞質內的血紅素（hemoglobin）合成量不足（如鐵離子或珠蛋白鏈異常）時，分別會對平均紅血球體積（$MCV$）的數值大小產生什麼方向的影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：看來你還記得一點點基礎？
- 好評？：哦，恭喜你。竟然能從這種題目裡選出正確答案，沒搞砸。看來你對貧血的形態學分類還沒完全忘光，至少知道 $MCV$ 大概是怎麼回事。這點基本功，應該不用我再手把手教了吧？
- 複習，或許你需要？：
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貧血分類與 MCV 鑑別
💡 依據平均紅血球體積 (MCV) 快速區分貧血成因與類別。
| 比較維度 | 小血球性貧血 (Microcytic) | VS | 大血球性貧血 (Macrocytic) |
|---|---|---|---|
| MCV 數值 | < 80 fL | — | > 100 fL |
| 核心病理 | 血紅素合成缺陷 | — | 細胞核成熟與 DNA 合成缺陷 |
| 常見病因 | 缺鐵、海洋性貧血、慢性發炎 | — | 葉酸、B12 缺乏、酗酒、肝病 |
💬MCV 是鑑別貧血的首要指標：小球看鐵與血紅素，大球看核酸合成。
