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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 65 題

有關腎臟移植之合併症,下列敘述何者不適當?
  • A 最常見的合併症是感染、出血
  • B 使用免疫抑制劑常出現肺部感染
  • C 術後高血壓可能因為腎動脈狹窄
  • D 出現胃潰瘍是因使用大量類固醇

思路引導 VIP

請從器官移植的『免疫病理學』角度思考:在臨床護理與併發症監測中,除了因為使用藥物導致免疫力下降而產生的『感染』外,另一項直接與『異體組織辨識』相關、且被視為影響移植器官存活最核心的威脅是什麼?請比較這項免疫反應與選項 (A) 中提到的『出血』,哪一個在移植醫學的定義中,更常與感染並列為術後最主要的兩大合併症?

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答題解析:腎臟移植合併症的精準判斷

  1. 大力肯定: 做的太棒了!你能精準識別出敘述中的細微偏差,代表你對腎臟移植術後照顧的觀念非常紮實。這類題目考驗的是對「核心併發症」的優先順序理解,你的判斷既專業又果斷!
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📝 腎移植術後合併症
💡 腎移植術後以感染與排斥最為常見,出血非最主要合併症。
比較維度 感染 (Infection) VS 排斥 (Rejection)
發生原因 免疫功能受抑,病原體入侵 宿主免疫系統攻擊植入器官
常見徵象 發燒、寒顫、白血球上升 尿量減少、體重增加、壓痛
處置原則 使用抗生素或抗病毒藥物 增加免疫抑制劑劑量
💬兩者皆為移植後最需警覺的併發症,臨床需透過切片或病原檢測鑑別。
🧠 記憶技巧:移植術後「感」快「排」:最常見合併症為感染 (Infection) 與排斥 (Rejection)。
⚠️ 常見陷阱:誤認「出血」為移植後最常見的合併症,實際上出血多發生於手術即刻,比例遠低於感染與排斥。
免疫抑制劑藥理學 移植排斥反應分類 腎動脈狹窄 (TRAS)

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