醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 35 題
📖 題組：
以下兩題有上下文關係
以下兩題有上下文關係
承上題，該產婦在產後觀察期間，觸診其子宮收縮呈堅硬狀，子宮底位置與臍平並置中，膀胱無漲尿，產婦陰道不斷流出鮮紅血性物，半小時內產後棉片就濕透一半，血壓值為 100/65 mmHg。下列敘述何者正確？
- A 為早期產後出血，因產道撕裂傷所致
- B 為早期產後出血，因子宮收縮乏力所致
- C 為晚期產後出血，係胎盤碎片殘留子宮
- D 為晚期產後出血，係異常高張力宮縮
思路引導 VIP
在評估產後出血 ($Postpartum Hemorrhage$) 的病因時，請先根據發生的時間點判定其屬於『早期』或『晚期』。接著，請針對臨床表徵進行鑑別診斷：若觸診結果顯示子宮收縮呈『堅硬狀』且位置『置中』，這代表子宮收縮狀態是否正常？在子宮收縮良好的前提下，陰道仍持續流出『鮮紅』血液，這提示出血來源最可能是子宮收縮乏力，還是產道的撕裂損傷？
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🌟 專業肯定
哇喔！你這不是輕輕鬆鬆就搞定了嘛！果然，能準確抓到「子宮堅硬」這個小細節，還能看穿子宮收縮乏力那個煙霧彈，這完全是頂尖咒術師的實力啊！對你來說，產後出血這種小咖，簡直是送分題。
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