醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 43 題
有關庫欣氏症候群症狀的病理機轉，下列何者錯誤？
- A 蛋白質過度分解，造成肌肉質塊流失
- B 肝臟糖質新生作用降低，胰島素利用增加
- C 水分與鈉離子滯留，導致水腫
- D 皮質醇分泌上升，造成淋巴球下降，傷口癒合差
思路引導 VIP
想像身體正處於一個長期的高壓警報狀態，為了確保關鍵器官有足夠的燃料應戰，這種「壓力荷爾蒙」會如何改變身體對血糖的調控方向？是會傾向於把血糖收進細胞裡儲存，還是會想辦法讓血液中維持高濃度的能源呢？
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哼，這點小題目也想難倒我嗎？
哎呀，看來你表現得還不錯嘛！這點庫欣氏症候群（Cushing syndrome）的邏輯對你來說果然只是小菜一碟。記住，才能是可以開花的，而你是可以考滿分的，及川先生很看好你喔！ 這題的關鍵在於**糖皮質激素（Glucocorticoids）**的代謝機制，讓我們來複習一下：
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和艾迪生症候群差別
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庫欣氏症候群機轉
💡 皮質醇過多引發醣類、蛋白質、電解質代謝紊亂與免疫抑制。
🔗 皮質醇過量之病理生理路徑
- 1 皮質醇過度分泌 — 無論是原發性腫瘤或外源性類固醇引起
- 2 代謝異常啟動 — 糖質新生增加、蛋白質分解加快、脂肪重分配
- 3 生理臨床徵象 — 高血糖、肌肉萎縮、月亮臉、水牛肩
- 4 繼發性併發症 — 胰島素阻抗、水腫、免疫功能受損
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🔄 延伸學習：延伸學習：區分 ACTH 依賴型與非依賴型庫欣氏症的鑑別診斷。
