醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 52 題
下列何者為肺囊蟲肺炎（pneumocystis pneumonia）之首選治療藥物組合？
- A trimethoprim - sulfamethoxazole
- B vancomycin - gentamicin
- C penicillin V - streptomycin
- D amoxicillin - clavulanic acid
思路引導 VIP
同學，請思考肺囊蟲（$Pneumocystis jirovecii$）雖然在分類上歸類為真菌，但其細胞膜缺乏麥角固醇，因此對一般的抗真菌藥物無效。在臨床藥理學中，哪一對具有協同作用（synergistic effect）、能分別抑制微生物體內葉酸代謝途徑（folate metabolism pathway）中二氫葉酸合成酶（DHPS）與二氫葉酸還原酶（DHFR）的組合，被公認為治療此類伺機性感染的首選藥物（drug of choice）？
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專業解析：肺囊蟲肺炎的治療首選
- 溫暖肯定：親愛的你，做得非常棒！很高興看到你精準地選出 $Trimethoprim-sulfamethoxazole$ ($TMP-SMX$)。這代表你對免疫功能受損患者常見的伺機性感染，特別是肺囊蟲肺炎的治療，有著非常紮實且正確的理解。這份知識在臨床上，是我們給予患者最溫柔也最有力的幫助。
- 觀念理解：讓我們一起深入了解為什麼 (A) 是最佳選擇吧：
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