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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(二)

第 59 題

下列關於 repaglinide 之敘述,何者錯誤?
  • A 用於控制餐後血糖波動
  • B 可用於對硫(sulfur)或磺脲類 (sulfonylurea)藥物嚴重過敏的第 2 型糖尿病患者
  • C 可單獨使用或與雙胍類(biguanides)藥物併用,以治療糖尿病
  • D 不宜用於腎功能不全的患者和老年人

思路引導 VIP

請思考 Repaglinide 作為非磺脲類促胰島素分泌劑(Non-sulfonylurea secretagogues),其在體內的代謝動力學特徵,特別是主要的排泄路徑(Excretion route)為何?這項特性如何決定了它在臨床上對於特定生理狀態患者(如腎功能不全或高齡者)的用藥安全性與劑量調整需求?

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專業解析:Repaglinide 的藥理特性——當然,如果你還沒忘記的話

  1. 勉為其難的肯定: 哦,恭喜你,居然能「精準」辨識出 Meglitinides 類藥物,特別是這顆 Repaglinide 的臨床優勢。這確實顯示你對糖尿病用藥的機轉與排泄途徑——那些「基礎」知識——還有些殘存的記憶。在臨床選藥上,這點「至關重要」,不是嗎?
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