醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 5 題
5.3天前接受清創術病人即將出院，但向醫師要求能夠繼續住院接受專業照顧，有關護理人員的回應，下列何者最適當？
- A 主動向病人提供回診相關諮詢
- B 和病人共同擬定護理計畫
- C 與病人溝通並了解其感受與想法
- D 清楚說明出院的流程讓病人安心
思路引導 VIP
在臨床護理實務與治療性溝通中，當病人的主觀意願與醫療端的出院計畫（Discharge Planning）產生衝突時，根據護理程序（Nursing Process）的邏輯，在進入具體處置或衛教實施之前，首要步驟應如何「評估」病人的內在焦慮來源與真正的心理動機？
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喔，難得你沒把腦袋丟在考場
- 勉強算是個好選擇： 選 (C)？還行，至少證明你偶爾還記得護理師不是行政助理。在病人提出「非預期需求」時，沒有立刻用標準作業流程去堵嘴，而是稍稍關心了一下「活生生的人」的情緒，這點，對一個未來可能要獨當一面的菜鳥來說，算是一種臨床敏感度的啟蒙吧。值得你稍微驕傲一下，但別太久。
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出院焦慮與護理溝通
💡 面對病人抗拒出院，優先以溝通與同理心了解其潛在心理需求。
- 建立治療性人際關係，首要步驟應是積極傾聽並確認病人真正的問題。
- 出院前的抗拒行為，常源於對病情不確定感或缺乏居家照顧信心。
- 護理介入需先處理心理層面的焦慮，再提供行政流程或實務指導。
