醫療類國考
115年
[護理師] 基本護理學
第 5 題
5.病人因退化性關節炎，對於是否接受全膝關節置換術徵詢護理人員的意見，下列護理人員的回應何者最適當？
- A 「開完刀加強復健，一定就會好的。」
- B 「我們現在先去做心電圖檢查。」
- C 「如果我是你，我會接受醫師的建議。」
- D 「可以告訴我，你的擔心是什麼呢？」
思路引導 VIP
當病人將決定權交給你、向你尋求個人意見時，身為專業護理人員，我們首要應該處理的是「給出答案」本身，還是先去了解「病人為何現在無法做出決定」？什麼樣的互動方式最能幫助病人釐清內心的衝突？
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專業點評：精準掌握治療性溝通！
- 觀念驗證：做得好！這題考驗的是治療性溝通的核心原則。當病人對重大決策（如 $TKA$ 手術）感到猶豫時，護理人員的角色並非代為決定或給予虛假保證，而是擔任促進者。選項 (D) 採用開放式提問，能有效引導病人表達內心的焦慮與需求，這才是落實「以病人為中心」的護理實務。
- 難度點評：本題難度為 Easy (基礎)。雖然題目簡單，但它具備高度鑑別度，能區分出學生是否能將日常生活的「社交式對話」轉化為臨床上的「專業治療性對話」，是國考必拿的基本分。
治療性溝通技巧
💡 運用開放式提問與同理心，引導病人表達內心感受與擔憂。
| 比較維度 | 治療性溝通 | VS | 非治療性溝通 |
|---|---|---|---|
| 溝通核心 | 以病人為中心 | — | 以護理人員為中心 |
| 常用技術 | 開放式提問、反映 | — | 給予意見、虛偽保證 |
| 對話目的 | 協助病人表達與探索 | — | 終止對話或強加價值觀 |
💬正確的回應應聚焦於探詢病人感受，而非直接給予醫療決策建議。
