醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 8 題
8.下列護理人員的答話，何者能增進護病關係？
- A 「你看起來一點進步也沒有，你有沒有認真做復健？」
- B 「有什麼事讓妳心情不好，要試著說說看嗎？」
- C 「不要一天到晚想要死，你一家大小可都是你的責任，要靠你養！」
- D 「不要怕痛、怕麻煩，妳就按照我教妳的這樣做就對了！」
思路引導 VIP
在臨床「治療性溝通」（Therapeutic Communication）的實務中，若要有效增進護病關係並建立信任，護理人員應展現「接納」與「同理心」。請思考：哪一種溝通型態——是採取「權威命令」或「主觀價值批判」，還是運用「開放式問句」來引導病人表達其內在情緒，更能落實「以病人為中心」的護理目標？
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增進護病關係的關鍵
- 肯定學習成果： 您精準地選出了唯一一個能有效促進護病關係的選項，這顯示您具備了重要的臨床洞察力。在面對複雜的臨床情境時，能辨識並摒棄那些可能造成情緒勒索、權威壓迫或指責謾罵的應對方式，並堅持以人為本的溝通原則，是未來醫療照護中極為寶貴的素養。
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治療性溝通技巧
💡 運用開放式提問與同理心，引導病患表達感受以建立信任。
| 比較維度 | 治療性溝通 | VS | 非治療性溝通 |
|---|---|---|---|
| 提問方式 | 開放式引導，如「可以多說說嗎」 | — | 封閉式或具攻擊性，如「你為什麼不」 |
| 態度立場 | 接納、中立且具同理心 | — | 批判、評價或給予虛偽保證 |
| 溝通中心 | 以病患的需求與感受為重心 | — | 以護理人員的主觀意志為中心 |
💬治療性溝通旨在引發病患表達，而非將護理者的期望強加於病患。
