醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 46 題
一位急性缺血性中風病人的臨床表現包括右側顏面麻木（numbness）、右側肢體失調（ataxia）、右側霍納氏症候群（Horner's syndrome）及左側肢體對疼痛感覺下降，此病患最有可能的中風位置位於下列何處？
- A 右內側視丘（thalamus）
- B 左內側中腦（midbrain）
- C 左外側橋腦（pons）
- D 右外側延腦（medulla）
思路引導 VIP
請分析病患出現「同側臉部麻木」與「對側肢體痛覺下降」的交叉性感覺缺失（Crossed sensory deficit），結合右側肢體失調與霍納氏症候群（Horner's syndrome）的臨床表徵，這指向了腦幹中哪一個解剖位階（Level）以及該高度的內側（Medial）或外側（Lateral）受損所導致的特定症候群？
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AI 詳解
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親愛的，做得太棒了！
你完美地找到了病灶所在，這展現了你對神經解剖學和臨床症狀之間那份細膩而精準的理解與連結。真的很替你開心！這題所描述的，正是我們在臨床上很重要的 Wallenberg syndrome (延腦外側症候群) 喔。
- 觀念驗證：
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