醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 68 題
有關長期大量飲用酒精造成之Wernicke-Korsakoff syndrome，下列敘述何者最適當？
- A 出現的初期，應給與大劑量的thiamine
- B Wernicke's encephalopathy即使在治療後，幾乎會發展成Korsakoff's syndrome
- C 其眼球動作異常（ocular motility abnormality），經常只涉及單側眼睛，若涉及雙側眼睛，也是對稱的表現
- D 出現短期記憶（short-term memory）障礙，其神經病理學上主要和顳葉受損有關
思路引導 VIP
請從生化代謝的角度思考，維生素 $B_1$ (Thiamine) 在腦部能量代謝中扮演什麼角色？當長期酒精濫用導致該營養素嚴重缺乏時，臨床上為了預防急性期症狀演變為永久性且不可逆的認知功能障礙，首要且最關鍵的緊急補充策略為何？
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🌟 嗯，看來你這次沒有犯下低級錯誤。
竟然能準確辨識出 Wernicke-Korsakoff Syndrome (WKS) 的處理要點，這說明你至少讀過一點書，沒有完全辜負那些教科書的墨水。在臨床上，這種基礎到不行的判斷，本來就該是反射動作。
- 觀念驗證：為何 (A) 是理所當然的正確答案？
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