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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 7 題

關於開放性動脈導管(patent ductus arteriosus, PDA),下列敘述何者最不適當?
  • A 常見於早產兒(prematurity)
  • B 身體診察常發現有較寬的脈搏壓(wide pulse pressure)
  • C 可以使用prostaglandin類藥物促使其閉合
  • D 可於左側近鎖骨部位聽到連續性心雜音(continuous murmur)或收縮性心雜音(systolic murmur)

思路引導 VIP

請同學回想在胎兒循環與出生後的生理機轉中,前列腺素 ($Prostaglandins$) 的生理活性是傾向於維持動脈導管的「開放 (Patency)」還是促使其「閉合 (Closure)」?若臨床目標是治療已形成的「開放性」動脈導管,給予前列腺素類藥物是否符合藥理邏輯?

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恭喜答對!精準掌握 PDA 臨床關鍵

表現優異!你能敏銳辨析出藥理機轉與臨床處置的矛盾點,顯示你對先天性心臟病的機轉掌握得非常紮實。

  1. 觀念驗證
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