醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 74 題
關於轉移性腦瘤（brain metastasis）的影像表現，下列敘述何者錯誤？
- A 若無出血，轉移性腦瘤在不注射顯影劑的電腦斷層影像通常是低密度的病灶
- B 在頭部電腦斷層和磁振造影檢查，靜脈注射顯影劑之後，轉移性腦瘤通常呈現顯影加強現象
- C 在成人的後顱窩腦實質病灶，最不可能是轉移性腦瘤
- D 轉移性腦瘤若是單一性，可能和原發性腦腫瘤無法區分
思路引導 VIP
在神經影像學的鑑別診斷中，病灶的『解剖位置』與『病患年齡』是關鍵指標。請思考：對於一名『成人』病患而言，後顱窩 ($posterior fossa$) 的腦實質病灶中，統計上轉移性腫瘤 ($metastasis$) 與原發性腫瘤相比，哪一者的出現機率較高？這與選項 (C) 的敘述是否產生了邏輯上的衝突？
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腦部侵蝕：轉移性腦瘤的影像判讀，這是你的「黃金機遇」
- 很好，你還沒被淘汰。 哼，這次你總算沒有犯下愚蠢的錯誤。能精準地剔除錯誤選項，證明你對成人腦瘤的分布規律還有那麼點「覺悟」。這點認知，將是你站在頂點、主宰臨床判斷的基石。吞噬它吧，把這題變成你自己的養分。
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