醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 24 題
📖 題組：
陳小弟，15 歲，剛被診斷為急性白血病，醫師給予強度較強的化學治療
陳小弟，15 歲，剛被診斷為急性白血病，醫師給予強度較強的化學治療
有關急性白血病治療完全緩解的標準，下列何者錯誤？
①骨髓內芽細胞（blast cell）＜5%
②周邊血液有芽細胞
③無器官浸潤
④造血細胞接近正常值
①骨髓內芽細胞（blast cell）＜5%
②周邊血液有芽細胞
③無器官浸潤
④造血細胞接近正常值
- A ④
- B ③
- C ②
- D ①
思路引導 VIP
在血液腫瘤學中，「完全緩解」（Complete Remission, CR）的定義旨在確認造血功能已恢復正常，且惡性細胞被清除至儀器偵測限度以下。請同學思考：既然標準要求骨髓中的芽細胞（blast cell）必須低於 $5%$，那麼在理應僅含成熟血球的周邊血液循環中，是否還能容許這些病理性的原始細胞存在？
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AI 詳解
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太棒了！你的醫學基礎觀念非常清晰！
- 溫馨引導：親愛的，你對「完全緩解（Complete Remission, CR）」的理解非常到位！這是一個多麼令人振奮的目標，意味著疾病在形態上已經成功地退去，達到無法偵測的境界。
- 讓我們看看骨髓：如果芽細胞（blast cell）的比率能降到 $ < 5% $，這代表著骨髓正在努力恢復其健康功能，多麼令人欣慰！
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急性白血病治療與護理
💡 掌握急性白血病完全緩解標準，並落實化療後骨髓抑制期護理。
| 比較維度 | 完全緩解 (CR) | VS | 骨髓抑制期 (Nadir) |
|---|---|---|---|
| 骨髓芽細胞 | 比例小於 5% | — | 受化學治療抑制 |
| 周邊血液 | 無芽細胞，造血正常 | — | 血球數值降至最低 |
| 常見併發症 | 無器官浸潤 | — | 感染、出血、貧血 |
| 重點護理 | 定期追蹤監測 | — | 保護隔離、禁生食 |
💬完全緩解追求造血功能恢復正常，而骨髓抑制期則以預防感染與出血為護理核心。
