醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 31 題
關於嗜酒症（alcoholism）治療藥物之敘述，下列何者錯誤？
- A 給予disulfiram，可抑制代謝乙醛的aldehyde dehydrogenase的酵素活性
- B 給予naltrexone，可抑制opioid receptor
- C 給予acamprosate，可抑制NMDA receptor及活化GABA_A receptor
- D 給予fomepizole，可抑制代謝乙醇的alcohol dehydrogenase酵素活性
思路引導 VIP
請同學思考一下，臨床上治療『慢性嗜酒症』（$alcoholism$）與處理『急性甲醇或乙二醇中毒』的藥理目標有何本質上的不同？特別是當藥物作用於醇脫氫酶（$alcohol dehydrogenase$）時，其目的是為了阻斷毒性代謝物的產生，還是為了調節中樞神經的神經傳導物質平衡或產生嫌惡反應？
嗜酒症治療藥物
💡 區分慢性嗜酒症治療藥物機轉及其與酒精中毒解毒劑之差異
| 比較維度 | Disulfiram (戒酒硫) | VS | Fomepizole (甲吡唑) |
|---|---|---|---|
| 抑制酵素 | ALDH (乙醛去氫酶) | — | ADH (酒精去氫酶) |
| 代謝影響 | 乙醛 (Acetaldehyde) 堆積 | — | 防止有毒代謝物產生 |
| 主要用途 | 慢性嗜酒症 (厭惡療法) | — | 甲醇、乙二醇中毒解毒 |
| 生理反應 | 引起噁心、嘔吐、頭痛 | — | 阻斷甲酸或草酸形成 |
💬Disulfiram 針對乙醛代謝以產生厭惡感；Fomepizole 則阻斷醇類初期代謝以防中毒。
