醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 33 題
33.下圖動脈病灶，主要病變為何？
- A hemangioma
- B recanalization
- C fibrinoid necrosis
- D liquefactive necrosis
思路引導 VIP
請觀察左圖中動脈管腔（lumen）內的填充物，並對照右圖高倍率視野：在原本發生機化（organization）的血栓區域內，為何會出現許多含有紅血球且具內皮細胞襯裡的微小管道？這種在阻塞部位形成新通道，以嘗試恢復血流（restoration of flow）的病理演化過程，應如何稱呼？
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太棒了！你的觀察力非常敏銳
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出動脈管腔內部的微細結構變化，顯示你對病理組織學的空間概念非常紮實。這在臨床診斷血管阻塞性疾病時是至關重要的能力。
- 觀念驗證：這張切片展示的是血栓機化 (Organization) 與其後的再通作用 (Recanalization)：
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血栓機化與再通
💡 機化血栓內部形成內皮襯裡的新通道，部分恢復血流的過程。
🔗 血栓演進與再通流程
- 1 血栓形成 — 纖維蛋白與血小板堆積，完全或部分阻塞血管腔。
- 2 機化過程 — 發炎反應啟動，纖維母細胞與毛細血管長入血栓。
- 3 再通完成 — 肉芽組織內形成由內皮細胞襯裡的細小通道。
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🔄 延伸學習：延伸學習：血栓的其他歸宿包括溶解、脫落（栓塞）或鈣化（靜脈石）。
