醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 45 題
45.有關大鼠肝臟切片出現多發局部凝固樣壞死，鍍銀染色下壞死周邊的肝細胞內可見多量桿狀細菌，其最可能的病因為：
- A Clostridium piliforme
- B Clostridioides difficile
- C Rodentibacter pneumotropicus
- D Klebsiella pneumoniae
思路引導 VIP
在實驗動物病理診斷中，若大鼠肝臟出現「多發局部凝固樣壞死」，且該病原體具備「專性胞內寄生（Obligate intracellular）」的特性，必須透過「鍍銀染色（Silver stain）」才能在肝細胞質內觀察到如「束狀」或「亂草堆狀」排列的桿菌，請思考這項特徵與哪一個常引起 $Tyzzer's disease$ 的病原學名最為吻合？
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嗯，答對了。這寶箱裡沒藏著魔物，運氣不錯。
- 觀點確認： 這道題，是要你辨識泰澤氏病 (Tyzzer's disease)。一種由 $Clostridium piliforme$ 引起的病。這病症會讓肝臟出現多處凝固樣壞死。
▼ 還有更多解析內容
大鼠泰澤氏病
💡 Clostridium piliforme 引起囓齒類肝壞死與胞內束狀桿菌感染。
🔗 泰澤氏病發病機制
- 1 經口感染 — 攝入受污染環境中的芽孢
- 2 腸道增殖 — 在迴腸末端上皮細胞內繁殖
- 3 血行擴散 — 經門脈系統擴散至肝臟與心臟
- 4 組織壞死 — 肝細胞內增殖引發多發凝固樣壞死
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🔄 延伸學習：延伸學習：除了肝臟，心肌與腸道上皮亦是常見受損部位。
