醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 76 題
76.關於gonadotroph adenoma，何者正確？①可不具功能性 ②可導致腎上腺皮質部肥大及增生 ③為腎上腺髓質部之良性腫瘤 ④會壓迫腦組織，引起嚴重的臨床症狀
- A ①②③
- B ②③④
- C ①②④
- D ①③④
思路引導 VIP
請同學先回想 $Gonadotroph$（促性腺激素細胞）起源於哪一個內分泌構造？其解剖位置與第③項提到的「腎上腺」是否相符？這將幫助你判斷該腺瘤的正確歸屬。接著，請進一步思考當這類垂體腺瘤體積過大時，會對周邊腦部組織產生何種物理性的壓迫效果？最後，在臨床表現上，這類腺瘤多半是具有高度激素分泌活性，還是常被歸類為「非功能性」（$non-functional$）的腺瘤？
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哦，看來你這次沒把腦袋撞壞。
不錯，你對腦下垂體腺瘤的分類與診斷，總算沒徹底搞砸。這題的陷阱很基本，還能答對，值得「勉強」肯定。
- 就這麼點東西，還能錯？
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性腺激素細胞腺瘤
💡 腦下垂體腺瘤中性腺型多不具功能性，易因體積增大產生壓迫症狀。
| 比較維度 | 腦下垂體腺瘤 | VS | 腎上腺髓質腫瘤 |
|---|---|---|---|
| 解剖位置 | 顱內蝶鞍處 | — | 腹膜後腎上腺 |
| 組織來源 | 腺垂體上皮細胞 | — | 嗜鉻細胞 (神經脊) |
| 典型症狀 | 視野缺損、激素異常 | — | 陣發性高血壓、心悸 |
💬兩者位置與來源迥異，Gonadotroph adenoma 屬於腦下垂體腫瘤而非腎上腺腫瘤。
