醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 47 題
有關敗血性休克導致的系統性炎性反應症候群（SIRS）其診斷的四個條件中，需含二項或以上，下列條件何者正確？①體溫大於 38℃或小於 36℃ ②心跳小於 60 次／分 ③呼吸速率大於 20 次／分，或 PaCO2小於 40 mmHg ④白血球大於 12000/uL 或小於 4000/uL
- A ①②
- B ①④
- C ②③
- D ③④
思路引導 VIP
當身體正面臨嚴重的全身性感染威脅時，為了對抗病原體並維持基本代謝，你認為循環系統的活動、呼吸的頻率，以及免疫系統的「戰力儲備」，通常會呈現什麼樣的代償性變化（是過亢還是受抑制）？
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溫柔叮嚀：掌握 SIRS 的診斷關鍵
親愛的，恭喜你答對了！這題考的是臨床最重要的基本功，你能敏銳捕捉到生理指標的變動，真的非常棒。讓我們一起溫習這些重要的守門指標： 1. 關於 SIRS 的診斷意義
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可以把各種休克都整理出來嗎
SIRS 診斷標準
💡 診斷 SIRS 需符合體溫、心跳、呼吸、白血球四項標準中至少兩項。
| 比較維度 | 正常生理數值 | VS | SIRS 診斷標準 |
|---|---|---|---|
| 體溫 (°C) | 36.5 ~ 37.5 | — | > 38 或 < 36 |
| 心跳 (bpm) | 60 ~ 100 | — | > 90 |
| 呼吸/PaCO2 | 12~20 / 40 mmHg | — | >20 / <32 mmHg |
| 白血球 (/uL) | 4,000 ~ 10,000 | — | >12k, <4k, Band>10% |
💬SIRS 反映全身性發炎，指標通常偏向極端（過高或過低）。
