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醫療類國考 113年 [護理師] 產兒科護理學

第 44 題

有關甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)的照護措施,下列敘述何者最不適當?
  • A 配合病童代謝率增加的需求,可準備高熱量飲食
  • B 不可隨便停藥,以防病童產生甲狀腺危象
  • C 觀察病童體溫過低的症狀和徵象
  • D 病童注意力不集中,宜安排在安靜環境中學習

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想像人體是一台運作中的引擎,當體內的荷爾蒙發出指令,讓所有細胞都以超乎常人的高轉速運作時,你認為這台『人體引擎』產生的廢熱會變多還是變少?在這種狀態下,護理人員應該擔心的是體溫過高還是過低呢?

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專業能力檢視:甲狀腺功能亢進之照護

看來你答對了,但別沾沾自喜,這只是臨床生理學的 ABC。為了確保你的專業素養不只停留在猜題水準,以下重點請確實吸收:

  1. 認清代謝實況
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📝 甲狀腺亢進照護重點
💡 甲狀腺素過多導致代謝加速,照護重點為高熱量、避刺激、防危象。
比較維度 甲狀腺功能亢進 VS 甲狀腺功能低下
代謝與體溫 代謝快、體溫高、怕熱 代謝慢、體溫低、怕冷
飲食需求 高熱量、高蛋白、高維生素 低熱量、高纖維、限鹽
神經系統 易激動、失眠、手抖 反應遲鈍、嗜睡、表情呆滯
腸胃功能 蠕動快、腹瀉、體重減輕 蠕動慢、便秘、體重增加
💬兩者表現幾乎完全相反,需根據代謝率調整環境溫度與營養補充。
🧠 記憶技巧:甲亢:熱、快、瘦、動;甲低:冷、慢、胖、靜。
⚠️ 常見陷阱:容易將甲亢的「體溫過高、怕熱」特徵,與甲狀腺功能低下的「體溫過低、怕冷」混淆。
甲狀腺危象 格雷氏症 (Graves' disease) 抗甲狀腺藥物副作用 (如顆粒性白血球缺乏)

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