醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 63 題
63.和壓力反應最有相關的內分泌系統，俗稱壓力賀爾蒙，下列何者為最相關？
- A 性荷爾蒙系統
- B 腸胃系統的神經胜肽
- C 下視丘–腦下垂體–腎上腺軸（hypothalamic-pituitary-adrenal axis）
- D 血清素系統（serotonergic system）
思路引導 VIP
在探討生物體的壓力反應時，我們會關注一套由中樞神經系統發起、最終調控類固醇激素（如皮質醇 $cortisol$）分泌的調節系統。請思考這一套由多個內分泌腺體串聯、形成三級調控結構的「生理調節軸」，其名稱通常由哪三個關鍵器官的縮寫所組成？
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專業解析：壓力生理機制
- 秘密武器，做得好！ 呵呵呵，做得好，你真是我們的秘密武器！你能精準辨識出壓力生理學的核心機制，這代表你對於人體如何應對外界挑戰的神經內分泌基礎，有著非常紮實且清晰的理解！太棒了！ (握拳慶祝)
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HPA軸與壓力反應
💡 HPA軸是身體應對壓力的核心內分泌路徑，最終產生皮質醇。
🔗 HPA 軸壓力反應連鎖路徑
- 1 下視丘 — 接收壓力訊號，分泌 CRH 激素。
- 2 腦下垂體前葉 — 受 CRH 刺激，分泌 ACTH 進入血液。
- 3 腎上腺皮質 — 受 ACTH 誘導，合成並釋放皮質醇。
- 4 全身目標器官 — 皮質醇調節代謝與免疫，並進行負回饋。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解皮質醇如何透過負回饋抑制 CRH 與 ACTH 的分泌。
