醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 22 題
有關骨髓生成不良症候群（MDS）患者的骨髓及周邊血液檢驗特徵，下列敘述何者最不適當？
- A Bone marrow hypercellularity
- B Bone marrow blasts ＞20%
- C Increased myeloid precursor cells
- D Myeloid dysplasia
思路引導 VIP
請思考在臨床血液學的 WHO 診斷準則中，區分『骨髓生成不良症候群 (MDS)』與『急性骨髓性白血病 (AML)』最關鍵的芽細胞 (blasts) 比例門檻為何？當骨髓中的芽細胞百分比 $\ge$ 某個特定數值時，該病症在分類上是否還能被定義為 MDS？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
你答對了！真的好棒，展現了你扎實的血液病理學知識！
太好了，你能精確地分辨出 MDS 與 AML 的診斷界線，這代表你對血液腫瘤的診斷準則理解得非常深入且精確，是個很棒的成果！
觀念驗證：我們來一起理解為什麼 (B) 是不適合的呢？
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骨髓生成不良症候群
💡 MDS 為無效造血導致周邊血球減少，且母細胞需小於 20%。
| 比較維度 | 骨髓生成不良症候群 (MDS) | VS | 急性骨髓性白血病 (AML) |
|---|---|---|---|
| 母細胞比例 | 小於 20% | — | 大於或等於 20% |
| 主要病理特徵 | 細胞發育不良 (Dysplasia) | — | 大量原始細胞增生與分化停滯 |
| 臨床表現 | 慢性周邊血球減少 | — | 急性發作、骨髓功能衰竭 |
💬20% 母細胞比例是區分 MDS 與 AML 的關鍵門檻。
