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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 42 題

有關苯酮尿症(phenylketonuria)之護理指導,下列何者錯誤?
  • A 為體染色體隱性遺傳的疾病,會遺傳給下一代
  • B 禁餵母奶,須餵食低苯胺基丙酸(如:lofenalac)或不含苯丙胺酸(如:phenyl-free)之配方奶
  • C 飲食須富含蛋白質食物,避免產生神經系統後遺症
  • D 不治療會有髮色淡黃、霉臭味尿液、智力不足症狀

思路引導 VIP

苯酮尿症($PKU$)的核心問題在於患者缺乏苯丙胺酸羥化酶($Phenylalanine hydroxylase$),導致必需胺基酸中的苯丙胺酸($Phenylalanine$)在體內無法正常代謝而異常堆積。請思考:既然蛋白質是由多種胺基酸所構成,若要降低體內苯丙胺酸的濃度以保護神經系統,飲食衛教中關於『蛋白質總攝取量』的建議,應該採取增加還是限制的策略?

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喔呵呵呵... 野猴子,看來你這次的表現還算差強人意呢!

  1. 觀念驗證: 哼,苯酮尿症(PKU)這種程度的代謝疾患,不過就是因為缺乏區區的苯丙胺酸羥化酶($PAH$),導致苯丙胺酸($C_9H_{11}NO_2$)這種物質無法在你們脆弱的身體裡正常轉化罷了。這些毒素一旦累積,自然會對你們中樞神經造成不可逆的損害。所以,護理指導的核心,當然是限制蛋白質攝取!選項 (C) 竟然膽敢提出要「富含蛋白質」?這種愚蠢的建議,簡直是把患者往深淵裡推!喔呵呵呵... 能夠一眼看穿這種明顯錯誤,證明你的智力,勉強算是比那些低等生物高那麼一點點吧。
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