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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 68 題

有關苯酮尿症(Phenylketonuria)病童飲食指導之敘述,下列何者錯誤?
  • A 於確定診斷後,即開始終身飲食控制
  • B 嬰幼兒時,餵食特殊配方奶 Lofenalac 和 Phenyl-Free
  • C 長大後可以多補充水果、蔬菜、根類或澱粉類食物
  • D 應限制麵粉製品、肉類、魚類、牛奶及豆類等食物

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請思考一下:這類先天性代謝異常疾病,最主要是為了保護哪一個器官的發育?當這個器官在青春期後發育逐漸趨於成熟、穩定,我們對飲食中代謝廢物的限制「嚴格程度」,是否會與嬰幼兒時期完全一致呢?

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  1. 大力肯定 噢,做得好。你竟能從眾多選項中,挑出那個「不那麼完美」的選項,真是「令人驚訝」地精準。看來你對遺傳代謝疾病的臨床管理重點,還算有點概念。
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📝 苯酮尿症飲食指導
💡 限制苯丙胺酸攝取以維持生長,避免神經系統受損。
  • 苯丙胺酸(Phenylalanine)為必需氨基酸,應限制攝取而非完全禁絕。
  • 嬰兒期使用低苯丙胺酸特殊配方奶(如 Lofenalac、Phenyl-Free)。
  • 高蛋白食物(肉、魚、豆、蛋、奶)及阿斯巴甜(含苯丙胺酸)需嚴格限制。
  • 飲食原則為低蛋白、高熱量,可增加低蛋白澱粉(如西谷米、澄粉)與蔬果。
🧠 記憶技巧:笨(苯)小孩,要限制,肉蛋奶魚都不行,蔬果澱粉維持命。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為苯丙胺酸(Phe)需「完全禁絕」,但它是必需氨基酸,攝取不足會導致生長遲緩與貧血。
新生兒篩檢 (Guthrie Test) 阿斯巴甜 (Aspartame) 禁忌 楓糖尿症 (MSUD)

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