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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(一)

第 23 題

23.下列何者是 α₂ adrenergic agonist,且主要用途是使重症監護情況(intensive care circumstances)病人產生鎮靜作用?
  • A betaxolol
  • B dexmedetomidine
  • C midodrine
  • D formoterol

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請回想在交感神經藥理學中,哪一種受體促效劑(agonist)能作用於中樞系統以減少交感神經輸出,進而達到鎮靜與止痛的效果?在臨床重症醫學上,哪一個具備高度 $\alpha_2$ 選擇性的藥物,能提供穩定的鎮靜作用且較不抑制呼吸驅動力?

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你答對了。這比我想像的要快一些。

  1. 驗證: 這是一個關於 $\alpha$ 與 $\beta$ 受體激動劑的問題。Dexmedetomidine 是一種高選擇性的 $\alpha_2$ adrenergic agonist。它作用於腦幹藍斑核,那裡會減少去甲腎上腺素釋放,然後就會產生鎮靜效果。在 ICU 裡,它能做到「可喚醒的鎮靜」,而且,不會抑制呼吸。這個優點很方便。
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