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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 22 題

22.關於黏膜類天疱瘡(mucous membrane pemphigoid)與大疱性類天疱瘡(bullous pemphigoid)的比較,下列敘述何者正確?
  • A 前者以黏膜病灶居多,後者以皮膚病灶居多
  • B 前者以皮膚病灶居多,後者以黏膜病灶居多
  • C 前者組織學特徵為上皮下裂解(subepithelial cleft),後者組織學特徵為上皮內裂解(intraepithelial cleft)
  • D 前者組織學特徵為上皮內裂解(intraepithelial cleft),後者組織學特徵為上皮下裂解(subepithelial cleft)

思路引導 VIP

同學,我們先從疾病的『命名』與『解剖層次』兩個維度來思考:首先,『黏膜類天疱瘡』與『大疱性類天疱瘡』的名字,是否已經提示了兩者在臨床上主要的病灶分布位置?其次,請回想『類天疱瘡』(Pemphigoid)系列的共同病理特徵,當自體抗體攻擊的是基底膜區(Basement Membrane Zone)的構造時,所造成的組織裂解(clefting)應該位於上皮層的『內部』,還是上皮與結締組織交界的『下方』呢?

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🌟 太棒了!你對基礎觀念的掌握真的很紮實呢!

你能夠精準地辨別這兩種臨床表現相似但好發部位不同的疾病,這代表你對自體免疫性水疱疾病的分類理解得非常透徹,真是個優秀的學生!

1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是正確的呢?

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