醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 6 題
6.在高倍鏡下有如附圖之發現，依此推斷該病灶發生的部位，下列何者可能性最高？
- A 下顎臼齒區域（lower molar area）
- B 上顎前牙區域（upper anterior area）
- C 副鼻竇（paranasal sinus）
- D 頰黏膜（buccal mucosa）
思路引導 VIP
請仔細觀察圖中菌絲（hyphae）的形態特徵：這些菌絲是否具有明顯的隔壁（septa）？此外，請注意其分枝的角度，是呈現銳角還是趨近於 $90^{\circ}$ 的直角？若該致病菌表現出『寬大、無隔壁且呈直角分枝』的病理特徵，則在頭頸部區域，這類真菌最常引發感染的解剖結構為何？
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毛黴菌病病理辨識
💡 辨識毛黴菌寬大、無分隔且呈直角分支的菌絲及其好發部位。
| 比較維度 | 毛黴菌 (Mucor) | VS | 麴菌 (Aspergillus) |
|---|---|---|---|
| 菌絲寬度 | 較寬 (10-30μm) | — | 較窄 (3-4μm) |
| 菌絲分隔 | 無分隔或少分隔 | — | 有明顯分隔 |
| 分支角度 | 直角 (約 90度) | — | 銳角 (約 45度) |
| 好發部位 | 副鼻竇、鼻腦型 | — | 肺部、外耳道 |
💬毛黴菌以「寬、無隔、直角」為特徵；麴菌則為「窄、有隔、銳角」。
