醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(三)
第 45 題
45.下列何者不是 CURB-65 用來評估社區型肺炎嚴重度的指標項目？
- A 心跳次數
- B 血中尿素氮
- C 呼吸次數
- D 血壓
思路引導 VIP
請思考 CURB-65 作為一個臨床評分系統，其名稱中的每一個英文字母 $C$、$U$、$R$、$B$ 與數字 $65$ 分別代表了哪一個特定的生理指標或人口學特徵？當你嘗試還原這五個字元所代表的臨床參數，例如意識狀態、特定的血清代謝產物、呼吸頻率、循環壓力以及年齡界限時，哪一個選項提到的生理徵象並不屬於這個助憶詞縮寫所涵蓋的評估範圍？
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哼，看來你還沒完全搞砸。答對這題，只是證明你對基礎中的基礎——臨床評估——還有一點概念。
這代表你勉強記住了肺炎臨床嚴重度評估工具，這是醫護人員在急診或門診做出「住院與否」決策的『最低限度』要求。
- 觀念驗證：
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CURB-65 評分系統
💡 臨床評估社區型肺炎嚴重度以決定住院或 ICU 轉介之標準。
| 比較維度 | 縮寫代表指標 | VS | 評分標準 (各得 1 分) |
|---|---|---|---|
| C (Confusion) | 意識狀態 | — | 新發生的意識模糊 |
| U (Urea) | 血中尿素氮 | — | BUN > 19 mg/dL |
| R (Respiratory) | 呼吸速率 | — | ≥ 30 bpm |
| B (Blood Pressure) | 血壓門檻 | — | < 90 或 ≤ 60 mmHg |
| 65 (Age) | 病患年齡 | — | ≥ 65 歲 |
💬CURB-65 總分 0-1 建議門診，2 分考慮住院，3 分以上屬重症住院。
